В 75% от случаите хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) се развива при пушачи, съобщи пулмолоъгът доц. д-р Николай Янев, пулмолог в Университетската многопрофилна болница за активно лечение „Св. Иван Рилски“ на форум, организиран от „АстраЗенека България“ по повод Световния ден за борба със заболяването – 20 ноември.
През тази година инициативата се отбелязва от Глобалната инициатива за ХОББ (GOLD) под надслов Know your lung function – „Разбери повече за белодробната функция“. Темата тази година има за цел да подчертае колко е важно измерването на белодробната функция. Това се осъществява чрез спирометрия, неразделен инструмент за диагностициране на ХОББ.
Специалистът обясни, че ХОББ състояние на белия дроб, характеризиращо се с хронични респираторни симптоми като задух, кашлица, отделяне на храчки, дължащи се на аномалии на дихателните пътища (бронхит, бронхиолит) и/или на алвеолите (емфизем).
Д-р Янев каза, че пациентите с ХОББ в световен мащаб са около 380 млн. души, а през 2020 г. заболяването е третата водеща причина за смърт. По данни на здравната каса в България за 2023 г. диагностицираните пациенти с ХОББ в България са 90 619 души, което е с малко над две хиляди повече спрямо предходната година. Става въпрос за пациенти, които получават лекарства от здравната каса с тази диагноза, т.е. има голяма кохорта от пациенти, които не са диагностицирани, подчерта лекарят.
Най-честите фактори за развитие на заболяването са на първо място тютюнопушенето, каза специалистът и обърна внимание, че се наблюдава изравняване на честотата на пушенето при мъжете и жените у нас. Използването на други тютюневи изделия като електронни цигари и пудри също повишава риска от ХОББ, подчерта д-р Янев.
Рисков фактор са също така завишените нива на фини прахови частици в атмосферния въздух, особено характерни през есенно-зимния сезон в големите градове, както и излагането на дим от печки на въглища или дърва. Много трябва да внимават пациентите с други белодробни болести, като астматиците например, препоръча специалистът. Друга рискова група са хората, които в детството си са имали чести инфекции на белите дробове. При тях се увеличава рискът от развиване на ХОББ в зряла възраст.
Фактор за развитието на ХОББ е излагането на вторичен дим от цигари, затова специалистът препоръча често проветряване на помещения, в които се пуши, за да не излагат на риск непушачите. Рискова група са и хората с недоразвити бели дробове, каза д-р Янев и обясни, че най-често става въпрос за родените с поднормено тегло – недоносените.
Най-честите симптоми на ХОББ са задух, кашлица, хрипове, умора и чести инфекции на белите дробове, съобщи д-р Янев. Когато обаче болестта се диагностицира в по-ранен етап, ефектът от лечението е феноменален, каза специалистът и препоръча веднъж в годината да се прави изследването спирометрия.
С портативен уред се измерва скоростта и обемът на въздуха, издишан за шест секунди. Пациентът поема дълбоко въздух, пълни гърдите докрай, захапва еднократна тръбичка и рязко, с всичка сила издишва докрай в нея. Изследва се капацитетът на въздуха и скоростта, с която издиша, обясни специалистът. Той препоръча да не се приема кофеин и да не се пуши цигара непосредствено преди диагностиката.
Лечение на ХОББ се извършва с лекарства, които разширяват бронхите, както и с притовъзпалителни препарати и инхалаторни кортикостеороиди, които нямат вреден негативен ефект върху организма, тъй като са в много малка доза, подчерта пулмологът.
